| الجروح |
|
تعليمات عامة للعناية بالجروح:
إغسلي يديك وطهريها ولا تلمسي الجرح إلا بعد لبس قفاز طبي معقم . عند التغيير على الجرح لابد من تغطية الأجزاء المحيطة به لتفادى التلوث. خذي مسحة من الجرح أو مدخل القسطرة في الجسم إذا كانت الرائحة كريهه أو هناك سائل يخرج من المنطقة أو هناك تغير أو إحمرار في اللون. رشي الجرح بمادة مطهرة بعد إزالة الضمادة . إستعملي ملقط معقم للمس الجرح. أَطلبي مساعدة ممرضة أخرى للتغيير على الجرح وذلك لكي تناولك ما تحتاجينه من المنطقة الغير مطهرة إلى المنطقة المطهرة( جسم المريض). عند تطهير الجرح ابدئي من المنطقة المركزية حول الجرح نفسه ثم اتجهي إلى الخارج بطريقة دائرية واستخدمي الضمادة الخاصة بالتعقيم مرة واحدة فقط. إذا أردت التعقيم من إعلى إلى أسفل الجرح احرصى على أن يكون ذلك في اتجاه واحد فقط. استخدمي مادة معقمة لا تسبب حساسية للمريض. يمكنك أن تغيري ضمادات الجرح بمفردك إذا عرفت المواد المطلوبة لذلك وحضرتيها بطريقة معقمة قبل بداية العمل.
الجروح العامة للجسم: تجنبي أي خبطة للجرح. يجب التغيير على الجرح يوميا. عند التغيير على الجرح إنزعي الضمادة بحرص، لاحظي الجرح، طهريه، غطي المنطقة المحيطة، ضعي عليه مضاد حيوى على هيئة بودرة أو مرهم ثم غطيه بضمادة جديده معقمة.
جروح كيس الصفن: تجنبي أي خبطة للجرح. يجب التغيير على الجرح يوميا. عند التغيير على الجرح إنزعي الضمادة بحرص، لاحظي الجرح، طهريه، غطي المنطقة المحيطة، ضعي عليه مضاد حيوى على هيئة بودرة أو مرهم ثم غطيه بضمادة جديده معقمة. يجب أن يلبس المريض علاقة أو كيس خاص لرفع الخصية.
الطهارة: يجب وضع الجرح في إناء به محلول البابونج لمدة خمسة عشرة دقيقة وذلك بعد إزالة الضمادة. عند التغيير على الجرح إنزعي الضمادة بحرص، لاحظي الجرح، طهريه، غطي المنطقة المحيطة، ضعي عليه مضاد حيوى على هيئة بودرة أو مرهم ثم غطيه بضمادة جديده معقمة. إحمي الجرح بضمادة جراحية. تكرر هذه العملية مرتين يوميا.
زراعة الأجهزة التعويضية: لابد من وضع ضمادة ضاغطة على القضيب لمدة أسبوعا كاملا. لابد من ملاحظة تكون تجمع دموي وذلك لعلاجه على الفور. لابد من الإنتباه إلى أية علامة موضعية أو عامة من علامات تلوث الجرح. عند التغيير على الجرح إنزعي الضمادة بحرص، لاحظي الجرح، طهريه، غطي المنطقة المحيطة، ضعي عليه مضاد حيوى على هيئة بودرة أو مرهم ثم غطيه بضمادة جديده معقمة. لابد من تشغيل المضخة الخاصة بالجهاز التعويضي يوميا حتى تمام التئام. لابد من ملاحظة وصول الدم بصورة جيدة إلى رأس القضيب.
إصلاح إعوجاج القضيب: لابد من وضع ضمادة ضاغطة على القضيب لمدة أسبوعا كاملا. لابد من ملاحظة تكون تجمع دموي وذلك لعلاجه على الفور. لابد من الانتباه إلى أية علامة موضعية أو عامة من علامات تلوث الجرح. عند التغيير على الجرح إنزعي الضمادة بحرص، لاحظي الجرح، طهريه، غطي المنطقة المحيطة، ضعي عليه مضاد حيوى على هيئة بودرة أو مرهم ثم غطيه بضمادة جديده معقمة.
تطويل القضيب: في أسفل البطن فلابد من مراعاة أن يكون القضيب متجها إلى أسفل للمحافظة Yإذا كان الجرح على هيئة حرف على وصول الدم إلى الجرح. لا يجب أن يلصق القضيب على البطن في هذه الحالة. أرجو ترك الدرنقة في الجرح لضمان عدم تجمع سوائل ولا يجب أن تزال إلا بعد تعليمات الطبيب (حوالي يومين). لابد من الإنتباه إلى أية علامة موضعية أو عامة من علامات تلوث الجرح. عند التغيير على الجرح انزعي الضمادة بحرص، لاحظي الجرح، طهريه، غطي المنطقة المحيطة، ضعي عليه مضاد حيوى على هيئة بودرة أو مرهم ثم غطيه بضمادة جديده معقمة. يجب أن يوضع القضيب تحت مشد وذلك لاستخدام رباط لاصق لتثبيته على الفخذ فوق الركبة. إذا لوحظ أن هناك قصور في وصول الدم إلى منطقة الجرح فلابد من المحافظة عليه جافا ووضع ضمادة خاصة وذات سطح معدني (ميتالين) وتغير الضمادة يوميا حتى اكتمال إلتئام الجرح. إذا لوحظ هناك أماكن صلبة تحت الجلد أو تكون ألياف أثناء الإلتئام فلابد من حقن كورتيزون موضعيا لإضعاف التليف ومنع تكونه مرة أخرى على أن تكرر هذه العملية مرة أو مرتين أسبوعيا لمدة أربع إلى خمس أسابيع. زيادة سمك القضيب: أرجو ترك الدرنقة في الجرح (إذا كانت موجودة) لضمان عدم تجمع سوائل ولا يجب أن تزال إلا بعد تعليمات الطبيب (حوالي يومين). لابد من الإنتباه إلى أية علامة موضعية أو عامة من علامات تلوث الجرح. عند التغيير على الجرح إنزعي الضمادة بحرص، لاحظي الجرح، طهريه، غطي المنطقة المحيطة، ضعي عليه مضاد حيوى على هيئة بودرة أو مرهم ثم غطيه بضمادة جديده معقمة. لابد من وضع ضمادة ضاغطة حول القضيب لمدة أسبوع مع ملاحظة وصول الدم جيدا ألى رأس القضيب. يمكن وضع القضيب رأسيا ولصقه على البطن لإسراع التئام الجرح.
شفط الدهون: يراعى أن يلبس المريض رباطا ضاغطا (كورست) لمدة ثمانية إلى إثنا عشرة أسبوعا وذلك بصفة دائمة. يوصى بلبس هذا الكورست لمدة ثلاثة أشهر أخرى ولكن في الفترة المسائية فقط. يراعى التغيير على الجروح يوميا وتفريغ الأكياس الملصوقة عليها يوميا. يجب الإنتباه إلى أية علامة من علامات التلوث الموضعية أو العامة ومعالجتها فورا.
|