Kontakt
Praxis für UrologieDr. med. Aref El-Seweifi
Forum Zehlendorf
Teltower Dam 35
D-14169 Berlin
Deutschland
Tel.: +49 30 804 90 950
Fax: +49 30 804 90 951
info@masculine.de
| إستئصال دوالي الخصية |
|
تتكون الأوردة الممتلئة بالدم المحتقن حول الخصيتين وتكون غالباً على الجهة اليسرى و يساعد على هذا التكوين التشريحي لأوردة الخصية اليسرى والتي تصب عمودياً في وريد الكلية اليسرى . هذا يؤدي إلى صعوبة تصريف الدم في الوريد وزيادة الضغط فيه مسببا في تمدده على العكس تماماً من وريد الخصية اليمنى الذي يصب في الوريد الأجوف السفلي بدرجة مائلة ( متدرجة ) مما يجعل تمدده نادرا.
عندما يقف الإنسان لمدة طويلة يزداد الضغط في وريد الخصية اليسرى وفروعه مؤديا إلى تمدده. هذا المدد الحادث يسمي بدوالي الخصية ويصل في الحالات المتقدمة إلى أن يحس الإنسان بوجود إمتلاء في كيس الصفن على الناحية اليسرى وكأنه ممتلئ بالديدان وهذا يحدث أكثر عند الوقوف ويختفي عند الإستلقاء على الظهر. عادة ما يلاحظ الإنسان هذا لأول مرة عند الإستحمام. دوالي الخصيتين تسببان كبر في حجم كيس الصفن أو الشعور بالألام وهي تقسم إلى ثلاثة مراحل. المرحلة الأولى هي الدوالي التي تكتشف بالصدفة أما المرحلة الثانية فهي تلك التي تتكون عند الوقوف فقط وتتميز المرحلة الثالثة بوجود تمدد مستديم في الأوردة. هناك الكثير من التقنيات المختلفة لإجراء هذه العملية الجراحية والتي لا تختلف عن بعضها البعض إختلافا كبيرا  Varicocele of the testis Note that the veins of the left side are dilated in comparison to those of the right one. V vein A aretery N nerve Vd vas deferens E epidedymis T testis Vc varicocele veins من تجرى لهم هذه العملية ؟ المرضى الذين يعانون من الدوالي المسببة للألم أو الكبر في حجم كيس الصفن وكذلك هؤلاء الغير قادرين على إنجاب الأطفال. كيف تجرى العملية ؟ يتم إجراء العملية الجراحية بإستلقاء المريض على ظهره. الفكرة العامة هي فصل الأوردة المتمددة في أعلى مكان ممكن. يتم فتح الجرح في الجانب السفلي من البطن ويتم إزالة الغشاء البريتوني المغلف للبطن من الناحية الأخرى لإظهار الأوردة المتمددة ومسكها بواسطة آلات جراحية خاصة لغلقها ثم فصلها. يتم غلق الطبقات المختلفة للجرح وتضميده. الشفاء يستغرق الشفاء التام مدة 10 أيام ، ولكن من الممكن أن يغادر المريض المستشفى بعد ساعتين من العملية  Schnittführung الأسئلة المتكرر طرحها: هل تؤثر دوالي الخصيتين على القدرة على الإنجاب ؟ هناك آراء مختلفة في هذه المسألة. إن إحاطة البربخ والخصية بالدم يؤدي إلى إرتفاع درجة حرارتهما وهذا بالتالي يؤثر على جودة الحيوانات المنوية المنتجة. لايوجد رأي قاطع 100 % على أن هذه العملية الجراحية يمكن أن تحسن من نوعية الحيوانات المنوية رغم ملاحظة ذلك في كثير من الحالات. هل يمكن أن تسبب عملية إزالة دوالي الخصية في سرطان الخصية ؟ لا. هل يمكنني أن أمارس الرياضة برغم وجود دوالي الخصية ؟ نعم. إذا لم تكن في مرحلة متقدمة فإن هذا من الممكن أما إذا كانت في الدرجة الثالثة منها فإنه ينصح بممارسة رياضة خفيفة لحين إجراء العملية ويفضل لبس رافع للخصية مما يتيح تفريغ الأوردة من الدم. هذا يحسن الحالة ويقلل الشعور بالألم. هل تحدث دوالي الخصية ضعف في الإنتصاب ؟ لا. على الإطلاق. هل تؤثر درجة حرارة الجو على هذا المرض ؟ إرتفاع درجة حرارة الجو يزيد من تمدد الأوردة ويسيئ الحالة. |