يعتبر الليزر وسيلة امنة للعلاج تحتاج لخبرة في استخدامها. يستخدم ضوء الليزر الأخضر لتبخير انسجة البروستاتا مما يؤدي الى اختفائها أو بالأحرى استئصالها وهذا يؤدي بالتبعية إلى توسيع مجرى البول. يعتبر هذا العلاج مريح ويؤدي إلى الشفاء السريع بدون مضاعفات ملحوظة.

البروستاتا هي غدة الرجال التي تقع مباشرة فوق عضلات قاع الحوض وهي تحيط بالجزء الاول من مجرى البول كما تتكون من فصين جانبيين وفص أوسط وتنتهي بالهضبة المنوية . الهضبة المنوية تكون على شكل جسم دائري صغير يقع على القمة السفلى للبروستاتا ويخرج منها السائل المنوي عند القذف. تعتبر الهضبة المنوية علامة مهمة وحد يجب عدم تعديه أثناء اجراء أي عملية جراحية للبروستاتا بالمنظار. تفرز البروستاتا أكبر جزء من السائل المنوي وهي تتأثر بهرمون تستوستيرون. تتضخم البروستاتا بتقدم العمر مما قد يؤدي إلى صعوبة في التبول والسبب الرئيسي لهذا التضخم مازال غير معروف ويتم العلاج بواسطة الأدوية أو الجراحة.      

من الذين يمكن اجراء هذه العملية لهم؟

المرضى الذين لا يستجيبون للأدوية أو عندهم أعراض متقدمة مثل الضعف الملحوظ لتيار البول أو تنقيط بعد البتول أو احتباس البول وكذلك الاضطرار الحاد للتبول عدة مرات في وقت قصير أو الشعور بحرقة أثناء التبول أو القيام عدة مرات ليلا للتبول مما يسبب ازعاجا اثناء النوم. العلاج بالليزر ضروري أيضا للمرضى الذين لا يتحملون أخطار العملية العادية مثل فقدان الدم أو ضيق مجرى البول وكذلك الذين لا يتحملون التخدير لفترات طويلة.      

كيف تجرى هذه العملية؟

يستلقي المريض على ظهره ويرفع رجليه لسهولة الوصول إلى المنطقة التناسلية ويعطى تخدير كامل . يلبس المريض نظارة خاصة لحمايته من شعاع الليزر. يتم ادخال منظار خاص إلى المثانة لفحصها ثم تفحص البروستاتا. يتم توجيه شعاع الليزر إلى أنسجة البروستاتا بطريقة خاصة حتى تتبخر هذه الانسجة ويلاحظ نشوء تجويف يسمح بالتبول . تدخل قسطرة بولية للمثانة لمدة يوم واحد.
في بعض الاحيان لابد من ادخال قسطرة في المثانة من خلال جدار البطن وهي عملية بسيطة وترجع المثانة لوظيفتها العادية وكذلك جدار البطن لحالته الطبيعية بعد ازالة هذه القسطرة.      



الأسئلة المتكرر القاؤ ها:


هل لا بد من التخدير لهذه العملية ؟

نعم التخدير مهم لهذه العملية.

ما هي قسطرة المثانة من خلال جدار البطن؟

هي نوع من تحويل مجرى البول بواسطة قسطرة يتم ادخالها من خلال جدار البطن تحت تأثير البنج الموضعي ويتم ايصالها بكيس لجمع البول يسهل حمله بطريقة مخصوصة. وهي طريقة مضمونة ونظيفة لتحويل مجرى البول.

كيف يعمل ضوء الليزر الاخضر؟

يتحول ضوء الليزر الاخضر إلى طاقة حرارية تستطيع تبخير الانسجة المسلطة عليها وبذلك يمكن ازالة كتلة من الانسجة بدون فقدان دم لأن الحرارة الناتجة تغلق أيضا الاوعية الدموية في المنطقة المراد علاجها.

هل تلاحظ نتائج العملية مباشرة؟

تلاحظ نتائج العملية بعد اسبوع من اجرائها.

هل يمكن أن يحدث العلاج بالليزر سلس بولي؟

الاستخدام الصحيح لأشعة الليزر لا يسبب مضاعفات. تحدث اصابة لعضلات التحكم في البول نادرا جدا إذا تعرضت هذه العضلات للكي المباشر بأشعة الليزر. في هذه الحالة يمكن أن يحدث سلس بولي لفترة محدودة.

هل يمكن علاج كل حالات تضخم البروستاتا بأشعة الليزر؟

يمكن علاج حالات التضخم المتوسطة الحجم وليست الكبيرة جدا.