Beschneidung

Enge Vorhaut ist eine normal Begleitung des Neugeboren bis einem Jahr. Die Vorhaut soll danach leicht zurückzuziehen sein. In Kinderurologie ist die Enge Vorhaut beschrieben. Es ist bis einem Jahr physiologisch zu sehen.

Die Vorhaut ist aus zwei verschiedenen Schichten ausgemacht. Die außenschicht ist aus normaler Haut (Plattenepithel). Die innere Schicht ist aus dünner Haut die unmittelbar hinter dem Eichel (Glans) anfängt und ihm deckt. Der Vorhaut bewegt sich frei auf dem Eichel. Er ist wie eine Tasche rund um. Hinter der Eichel befindet sich eine Tiefe Rinne in den kleinen Drüsen eine klebrige dicke weiß gelbliche  Flüssigkeit (Smegma)  produziert. Diese ölige Substanz erleichtert die Beweglichkeit der Vorhaut.  Wenn diese Substanz entzündet wird, entsteht eine akute oder chronische Entzündung des Eichel und Vorhaut. Diese chronische Belastung kann zu Entartung führen und Krebs, insbesondere Peniskrebs, verursachen. Diese Beziehung wurde in Völker die keine Beschneidung durchführen lassen beobachtet und wissenschaftlich bewiesen. Das Vermeiden von Beschneidung ist zu den Aberglaube zurück zu führen, dass die Vorhaut ist ein natürlicher Teil des Körpers und der Eichel von Verletzungen und ständige Reibungen schützt und damit schützt von sexuelle Erregung. Damit dachte man, dass die Vorhaut, die sexuelle Empfindlichkeit des Eichels hütet. Die Hypothese war, dass die, für diese Völkern unbeliebte Beschneidung, irritiert der Glans Penis und lässt ihm unter ständige Reibung und Verletzungen so dass man sein sexuelle Empfindlichkeit verliert.

Die Beschneidung (Zirkumzision) wird aus verschiedenen Gründen unter anderen religiös (Muslimen und Juden), kulturell (mansche Region Südasien), hygienisch (USA) oder Heilung von Erkrankungen, durchgeführt.  durchgeführt.

Der Hauptgrund für die Beschneidung ist die enge Vorhaut (Phimose).  Phimose lässt das Smegma sich in diese Tasche sammeln. Wenn man nicht hygienisch entleert und gesäubert, entsteht langdauernde Entzündung und Bindegewebe die die Enge Vorhaut verursacht. Damit wird es schwierig die Vorhaut währen die Blasenentleerung oder Erektion zurück zu verschieben und darunter zu säubern. Es entsteht ein Teufelskreis. Risse werden beobachtet und die Vorhaut wird allmählich enger und unbeweglicher. Das ist dann schmerzhaft und Säuberung wird noch schwieriger. Es kann sich so entwickeln so dass Harnwegsentzündung und Enge Harnröhrenauslass entsteht. Das kann der obere Harntrakt beeinflussen.

Männer die nicht beschnitten sind neigen mehr dazu chronische Entzündung zu haben. Es ist auch ein der Hauptgründen für Übertragung von sexuelle Erkrankungen und Peniskrebs.


Die Risikofaktoren für Phimose sind:

1.    Angeborene Neigung bis das Kind ein Jahr alt ist.
2.    ständige kleine Verletzungen.
3.    Bakterielle Entzündungen.
4.    mangel an Hygiene.
5.    Nach operativere Eingriffe in der Region.




Wie schütze ich mich von Phimose?

1.    Beschneidung des Neugeboren.
2.    Persönliche Hygiene in dem der Vorhaut nach jede Blasenentleerung zurückziehen und waschen.
3.    Verletzungen vermeiden und sie rechtzeitig behandeln.
4.    der Vorhaut mit Bepanthen Salbe oder haut freundlichen Creme zweimal täglich eincremen.
5.    vermeiden von Geschlechtskrankheiten.
6.    sich rechtzeitig beschneiden lassen wen Phimose vorhanden ist.


Die alarmierenden Symptome:

Enge Vorhaut rund um den Eichel und Schwierigkeit beim Zurückziehen des Vorhaut sowie die Bemerkung dass Risse vorhanden sind. Die Anwesenheit von Verklebungen zwischen dem Vorhaut und Eichel und die Beobachtung dass entzündete schlechtriechende Ausfluss vorhanden ist.


Die verfügbaren Behandlungsmethoden:

Komplette Beschneidung. Wenn jemanden sich wünscht ein Teil des Vorhaut zu behalten dann ist es möglich die kranke Arial zu entfernen und die Vorhaut zu erweitern.

Die Operation ist indiziert für Patienten die unter enge Vorhaut leiden. Der Stadium der Erkrankung und die Psyche des Patienten sind wichtig für die Entscheidung für die Operation. Die Erfahrung des Operateurs spielt eine wichtige Rolle da die Operation, das Äußere Aussehen des Penis beeinflusst. Daher ist die Planung für die Beschneidung und die Wundversorgung von Bedeutung. Es bestehen viele Operationsmethoden zur Verfügung. Zwei davon sind am meisten verwendet.  Die komplette Beschneidung wird aus kulturellen, hygienischen und religiösen Gründen verwendet. Die Teil Beschneidung bzw. Vorhauterweiterung wird für andere Gründe durchgeführt.  


Die Beschneidung ist zwar einfach jedoch sie muss von einem Experten der Kinderurologie aus kosmetischen Gründen durchgeführt werden. Beschneidung ist eine ambulante Operation die in mansche Fällen unter lokale Betäubung durchzuführen ist.


Wichtiger Hinweis:

Die Beschneidung darf nicht geführt werden wenn der Neugeboren unter Fehlbildung der Harnröhre (Hypospadie) leidet.